Novedades en Salud
12/05: Día Mundial de la Fibromialgia y del Síndrome de Fatiga Crónica
12/05: Día Mundial de la Fibromialgia y del Síndrome de Fatiga Crónica
“Estoy bien, pero siento agotamiento”. “Son las cervicales, tengo el cuello duro”. “Se me parte la cabeza”. “¡Me duele todo!”. “¡No doy más!”. Esta y tantas otras frases asociadas al dolor y al cansancio parecen formar parte del cotidiano de muchas personas sometidas a las exigencias del mundo actual. Pero cuando estos pasan de ser una simple molestia y se vuelven crónicos, podemos estar en presencia de algo más.
Desde el año 1992, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce dentro de su Clasificación Internacional de Enfermedades a la Fibromialgia, una de las condiciones más comunes de dolor crónico. Entre el 2 al 10% de la población general puede verse afectada, siendo nueve veces mas frecuente en mujeres.
¿A qué síntomas debemos atender? ¿Qué avances existen en su diagnóstico y tratamiento? ¿Qué relación tiene con el Síndrome de Fatiga Crónica? La Dra. Evangelina Melgar (MN 133.847), médica psiquiátrica y coordinadora de la clínica de pacientes con fibromialgia y fatiga crónica de INECO, brinda claves para entender estas patologías que pueden afectar las actividades de la vida diaria y las relaciones interpersonales de quienes la padecen.
Si bien las causas de ambas enfermedades son desconocidas, los factores genéticos podrían predisponer al desarrollo de la fibromialgia, mientras que para el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) existen muchas teorías, que van desde su relación con infecciones virales al estrés psicológico.
¿Frente a qué signos debo consultar a un médico?
Generalmente, la fibromialgia se manifiesta a partir de los 30-40 años aunque, en menor porcentaje, puede aparecer en la niñez y adolescencia. El síntoma principal es el dolor músculo esquelético generalizado, que empeora a la presión de puntos sensibles. La intensidad del dolor varía influida por los cambios climáticos, la actividad física, el estrés psicológico o la falta de sueño. Suele comenzar en una región del cuerpo y migrar por distintas áreas, hasta llegar a generalizarse con el tiempo.
El 90% de los pacientes experimenta cansancio, el 70-80% trastornos del sueño y hasta un 25% ansiedad o depresión. También son frecuentes la mala tolerancia al esfuerzo; la sensación de pesadez en miembros; rigidez generalizada (sobre todo al levantarse por las mañanas); sensación de inflamación y hormigueos mal delimitados en manos y pies. Puede estar asociado a cefaleas, mareos, fallas cognitivas en la memoria y atención, bruxismo, síntomas gastrointestinales, como síndrome de colon irritable, dispepsia, nauseas. La presencia de estos síntomas o síndromes asociados varia en cada persona.
Factores externos, como el frío ambiental, la humedad, el estrés, el exceso o la escasez de actividad, exacerban los síntomas. Por otro lado, el calor, el tiempo seco, la relajación y el descanso, hacen que disminuyan su intensidad.
La fatiga en sí es un síntoma que puede encontrarse en múltiples cuadros, pero el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), también llamado encefalomielitis miálgica, es una entidad clínica reconocida por todas las organizaciones médicas internacionales y por la OMS. Solo un 8% de las veces la fibromialgia se encuentra asociada al SFC.
El Síndrome puede aparecer a cualquier edad, incluso en la niñez, pero es mas frecuente en mujeres entre los 20 y 40 años. En muchos casos, comienza de manera abrupta luego de un episodio infeccioso, o de un trauma físico o psíquico, como una cirugía, accidentes o el fallecimiento de un ser querido. En otros, aparece gradualmente. Puede durar muchos meses e, incluso, años; solo un pequeño porcentaje se recupera completamente.
El SFC está caracterizado por una fatiga extrema que dura más de 6 meses y no se alivia con el descanso, asociado a otro grupo de síntomas que también son constantes por más de 6 meses. Entre ellos: trastornos en el sueño, dolores musculares o articulares, cefaleas, dolor de garganta, fallas en la concentración y en la memoria, la sensación de estar mareado o enfermo. La severidad de los síntomas varia día a día.
Importancia del diagnóstico precoz
Si bien las causas de ambas patologías son desconocidas, los factores genéticos podrían predisponer al desarrollo de la fibromialgia, mientras que para el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) existen muchas teorías, que van desde su relación con infecciones virales al estrés psicológico.
El diagnostico de ambas patologías es eminentemente clínico. Al momento, no existen estudios complementarios que los confirmen, se establece en una entrevista con el profesional, en la que el paciente describe los síntomas. Se utilizan algunas escalas: cuestionarios sobre el dolor en las distintas regiones del cuerpo y sobre la severidad de los síntomas, donde se evalúa la presencia de alteraciones cognitivas, de sueño, fatiga y otros síntomas somáticos. Se recomienda, además, la evaluación de un especialista reumatólogo para descartar patologías que asociadas o que compartan síntomas similares.
El diagnóstico precoz es el principal desafío que presentan estas enfermedades, para evitar su cronicidad y mayor afectación en la funcionalidad de la persona, mejorando su calidad de vida.
Un tratamiento interdisciplinario
Informar correctamente sobre estas patologías debe ser el primer paso del tratamiento. El paciente debe conocer desde el principio las características de la enfermedad, su evolución, así como las expectativas positivas y realistas que potencien su colaboración con las terapias, confiando en una probable mejoría.
Hay consenso en que los programas de ejercicios físicos deben ser uno de los tratamientos básicos para todos los pacientes con fibromialgia. Por ejemplo, la rigidez matutina, síntoma característico, se debe a alteraciones en la microcirculación que generan la sensación de entumecimiento y provocan dificultad y dolor al moverse luego de largos períodos de quietud. En este sentido, se indican ejercicios de estiramiento y oxigenación diaria, así como actividad física aeróbica, no intensa. Los anaeróbicos no son recomendables, ya que empeorarían la sensación de pesadez y dolor.
Ejercicios aeróbicos con movimientos repetidos: caminatas, danza, bicicleta, ejercicios en el agua.
Ejercicios de estiramiento o flexibilidad, cuyo objetivo es mejorar la flexibilidad: Tai Chi, yoga.
El Mindfulness y la terapia cognitiva conductual demostraron eficacia en la mejoría del humor, la regulación emocional y el manejo de estrés. Esto cobra vital importancia para evitar episodios de empeoramiento del dolor y contribuir a la capacidad funcional.
Dentro de los tratamientos farmacológicos para la fibromialgia, están aprobados ciertos antidepresivos que tendrían efectividad en la disminución de la percepción aumentada del dolor. No existe una medicación que por sí sola elimine todos los síntomas, pero algunas combinaciones farmacológicas podrían ayudar a disminuir el dolor y la fatiga, como también mejorar el sueño. Pero, igualmente, los cuidados anteriormente mencionados son indispensables para lograr, en conjunto, la mejoría y el control de los síntomas. Gradualmente se pueden lograr eso cambios hasta convertirlos en hábitos.
En los casos de Síndrome de Fatiga Crónica, el tratamiento más efectivo es un abordaje doble que combina el entrenamiento cognitivo con un programa de ejercicios graduales. La medicación en este caso también estaría indicada para los trastornos del sueño, el dolor y enfermedades psiquiátricas asociadas.
Últimos estudios científicos sobre el dolor
Existe evidencia de un procesamiento sensorial anormal en el sistema nervioso central que hace a la percepción aumentada del dolor. Frente a estímulos repetitivos, en vez de generarse una habituación, se provoca un aumento de la sensibilización dolorosa. Estos cambios neuroplásticos incluyen alteraciones neuroquímicas y electrofisiologicas que generan la percepción aumentada de los estímulos dolorosos (hiperalgesia) y la percepción dolorosa de estímulos no dolorosos, como el frío, calor o un simple abrazo (alodinia).
Recientemente, los nuevos estudios de neuroimagen realizados mediante la resonancia nuclear magnética funcional, permiten visualizar la activación cerebral de las regiones responsables del procesamiento del dolor, tanto de las áreas emocionales como sensoriales, documentando un aumento de la conectividad en las vías de transmisión del dolor, una disminución de las vías antinocioceptias, como así también anormalidades en la neurotransmisión.
La fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica plantean un doble desafío: concientizar a la población general acerca de este padecimiento y la capacitación profesional adecuada para asistir a la población afectada.
Novedades en Salud
IVE: El laboratorio provincial producirá misoprostol para hospitales de Río Negro
El Gobierno Provincial anunció hoy que el laboratorio PROFARSE fabricará el producto misoprostol para ser distribuido en ...
Leer más
Río Negro y el INTA comenzaron un proyecto de cultivo de cannabis medicinal
La gobernadora Arabela Carreras se reuniócon referentes del Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria con elobjetivo ...
Leer más
Cómo cuidar a los más pequeños de las altas temperaturas
Ante los registros de altas temperaturas y el riesgo de golpes de calor en niños y adolescentes, desde el Ministerio de Salud br ...
Leer más
Confirman que el sauco disminuye las probabilidades de contagio del COVID
En nuestra región tenemos un árbol cuyas propiedades aminoran las gripes y los resfríos, el sauco. Hay confirmacio ...
Leer más
Proteínas vegetales, el ingrediente secreto de los nuevos alimentos
Especialistas del INTI trabajaron junto a la empresa nacional Tomorrow Foods en el desarrollo de concentrados y aislados proteicos a pa ...
Leer más
El aborto es legal en la Argentina
El Senado convirtió este miércoles en ley la legalización del aborto, en una histórica sesión que fu ...
Leer más
Salud concientiza en la Semana de la Prematurez
El Ministerio de Salud de Río Negro adhiere a la conmemoración de la "Semana de la Prematurez", que se celebra ...
Leer más
Un estudio español estima que el 80% de los pacientes con COVID-19 padece falta de vitamina D
Los hallazgos se basan en investigaciones anteriores que sugieren que la vitamina D, que beneficia particularmente a los siste ...
Leer más
Investigadores sostienen que la cuarentena profundiza los clásicos problemas del sueño
Agencia CTyS-UNLaM - De acuerdo a un estudio realizado por la Federación Latinoamericana de Sociedades del Sueño , 60 por ...
Leer más
Se dio a conocer un Informe sobre Salud Mental Comunitaria en contexto de pandemia
El Centro de Estudios Patagonia (CEP) elaboró un nuevo informe: "Salud Mental Comunitaria en contexto de pandemia". La ...
Leer más
Intecnus se afianza como uno de los mejores centros de diagnóstico y tratamiento del país
La tecnología aplicada a la salud permite que la fundación brinde un servicio de excelencia que antes no se encontraba en ...
Leer más
¿Qué es la ansiedad? Consejos para transitarla
¿Sabés que es la ansiedad 🥺?
👇 Acá te dejamos información ⚠️ para ident ...
Leer más
Desarrollaron un mapa epidemiológico en Bariloche que permite anticipar focos de contagio de COVID-19
Físicos, geógrafos, epidemiólogos y médicos llevan adelante una red de conoc ...
Leer más
Anuncian que un tratamiento contra el COVID-19 entra en fase de ensayos clínicos
Se trata de un proyecto de articulación público-privada que produjo un
suero terapéutico a partir de anticu ...
Leer más
Mascarillas naturales: lo que debes saber para eliminar marcas de acné y cicatrices
El acné es una alteración cutánea que afecta a la mayoría de personas. Pero es más común entr ...
Leer más
Lanzan plataforma web que reúne toda la información de los Centros de Salud
El Ministerio de Salud de Río Negro, a través del Programa Redes, puso a disposición una guía web sobre los ...
Leer más
Demuestran cómo impacta la luna llena en el sueño de las personas
Ala luna se la suele vincular con diferentes fenómenos: están quienes piensan que influye en el estado de ánimo de ...
Leer más
El test argentino que detecta Covid-19 en 5 minutos fue aprobado por ANMAT
Se trata del primer test serológico rápido que permite saber si una persona está o estuvo infectada con el virus, ...
Leer más
Salud brinda recomendaciones para cuidar tu piel este verano
El Ministerio de Salud recomienda tener especial atención en el cuidado de la piel, sobre todo en esta época del añ ...
Leer más
Proyecto Nahuel Rosa - Gabriela Borraro: Hay un empoderamiento tremendo y mucha empatía
Gabriela Borraro, referente del Proyecto Nahuel Rosa de bote dragón, participó del programa “Mano y contramano&rdqu ...
Leer más
Río Negro reguló el uso medicinal del cannabis
El Parlamento rionegrino aprobó este jueves el proyecto de ley que establece el marco regulatorio para la investigación c ...
Leer más
El Gobierno legalizó el autocultivo de cannabis para uso medicinal
La nueva reglamentación busca garantizar "el acceso a las terapias de forma segura e informada para todos los usuarios y us ...
Leer más
Reiteran el pedido de donación de plasma para la recuperación de pacientes con Covid-19
Desde el Ministerio de Salud se convoca a todas aquellas personas recuperadas de COVID-19 para realizar donación plasma convalec ...
Leer más
Errores al desmaquillarse: las terribles consecuencias para la piel
La industria del maquillaje es uno de los sectores que más dinero mueven a nivel global. En México, por ejemplo, las muje ...
Leer más
¿Cuáles son los trastornos de salud que provocan náuseas y vómitos?
Las náuseas y el vómito son síntomas que suelen aparecer juntos. Algunas situaciones como una indigestión p ...
Leer más
Centro de salud abre un espacio de atención psicológica virtual para sus vecinos
El Centro de Salud del barrio El Frutillar, al sur de Bariloche, propuso un espacio virtual de atención psicológica para ...
Leer más
Salud recuerda la importancia de la vacunación antigripal en niños y embarazadas
Las vacunas antigripales en niños y embarazadas son vitales para prevenir enfermedades graves, como neumonías o bronquiol ...
Leer más
El valor de la música en tiempos de cuarentena: Puede ser muy efectiva
La licenciada en Musicoterapia, Mercedes Goyheneix, señaló que hoy existe evidencia científica sobre cómo f ...
Leer más
Las adicciones se profundizan en épocas de pandemia
El aislamiento obligatorio a raíz de la pandemia encendió la alarma en el Centro de Prevención de Adicciones (CPA) ...
Leer más
Barbijos inclusivos para que nadie se quede afuera
La Asociación Civil Alas de Águilas impulsa una forma para que aquellos que tienen problemas de audición no sean r ...
Leer más